1. Дентальная имплантация
2. Чем хороша дентальная имплантация?
3. Дентальная имплантация для тех, кто любит улыбаться
4. Этапы дентальной методики установки зубных имплантов
5. Особенности дентальной имплантации
6. Отличия установки дентальных и классических имплантов
7. Показания и противопоказания
8. Виды дентальной имплантации

   Двери нашей стоматологической клиники МАЭП-Дент всегда открыты для желающих, украсить свой облик здоровыми крепкими белоснежными зубами. Ведь современная жизнь диктует нам жесткие условия, когда от состояния зубов зависит ваше реноме состоявшегося человека. 

   Специалисты нашей клиники рады сообщить своим пациентам, что в широчайший ассортимент стоматологических услуг входит и дентальная имплантация зубов. В нынешний момент дентальная имплантация в Москве является одной из наиболее часто применяемых методик зубопротезирования.

   Ни для кого не тайна, что ношение традиционных съемных протезов не приносит радости их владельцам. Люди испытывают сильные неудобства во время разговора, еды и т.д. Распространение дентальных имплантатов послужило решением проблем со съемными протезами и сегодня многие предпочитают только их.

   Преимущества дентальных имплантатов очевидны. Это высочайшая надежность, прочность, функциональность, великолепный внешний вид. Эстетичность имплантатов абсолютно аналогична красоте натуральных естественных зубов. Имея во рту такие имплантаты, человек безбоязненно может употреблять пищу любой твердости.

Основные преимущества базальной имплантации

• Максимальная скорость выполнения всех работ. Не требуется наращивание кости: при начале использования протеза губчатая часть кости насыщается кислородом, ее клетки быстро разрастаются и охватывают имплантат, который быстро приживается. Имплантация возможна, даже если имеется высокая степень пародонтита, и натуральные зубы расшатаны.
• В отличие от традиционного имплантирования базальное обеспечивает длительный срок службы протезов. Имплантаты могут служить десятки лет, при этом им не требуется никакой особый уход.
• Ускоренное выполнение процедуры, отсутствие необходимости дополнительных хирургических вмешательств приводит к снижению стоимости базальной имплантации: цены на нее в несколько раз меньше, чем при применении классической методики. Использование временного протеза из пластика позволяет еще более снизить цену. Заменить его на керамический можно потом, через несколько месяцев, без особого труда.

Имплантационная процедура – это интеграция в костные массы челюсти металлического штифта, который функционально заменит родной корень зуба. А непосредственно сам зуб будет представлять постоянный протез, надетый на головку штифта – абатмент. Метод популярен, хотя стоит дороже стандартного протезирования, поскольку врачи не трогают здоровые зубы. Можно в любом возрасте установить необходимое количество имплантов. Среди различных предлагаемых методик – наиболее востребована и актуальна дентальная имплантация зубов.
Разновидностей имплантации предостаточно, но при этом этапы технологии остаются практически одинаковыми:

  подготовка;

  операция;

  протезирование;

  реабилитация.

Подготовительные мероприятия – это комплекс задач, которые необходимо выполнить перед оперированием. Пациент сдает анализы, проходит назначенное обследование. Интеграция имплантационных систем – это серьезное вмешательство в костные структуры, мягкие ткани.
Поэтому только здоровый организм способен стойко выдержать стресс и направить все свои силы на быстрое выздоровление. Конечно, люди с сахарным диабетом или онкологией не могут себе этого позволить, поскольку их организм и так ослаблен, не может противостоять стрессу и быстро прийти в норму.
Многие люди бывают не в курсе того, что внутри них уже прогрессирует какое-либо заболевание, пока не пройдут обследование. Поэтому пациент мог и не скрывать от врача, что чем-то болен, поскольку и сам не знал об этом. Но имплантологи обязаны предусмотреть все осложнения и устранить риски. Если пропустить заболевание или не обратить на него внимания, выполнив имплантацию, потом могут быть серьезные проблемы – воспаления, отторжения систем.
Также важно сделать рентгеновский снимок, пройти компьютерную томографию. Врачи определяют, где расположены гайморовые пазухи, нервные каналы, крупные сосуды. Понимают, в каком состоянии находится костная ткань, достаточно ее для проведения операции или нет. Результаты исследований позволяют точно определить наиболее подходящие места для введения имплантационных систем.

Снимки подвергают тщательному анализу компьютерными программами, чтобы наиболее качественно и правильно составить план лечения. Благодаря такому глубокому анализу полученных данных специалисты понимают, где костный объем лучше всего подходит для установки штифтов, чтобы они были надежно и прочно зафиксированы.
Подготовительные мероприятия также включают гигиеническую чистку ротовой полости. Стоматологи удаляют зубной камень, налет. Избавляются от старых пломб, изношенных протезных конструкций. Убирают кариозные повреждения, лечат заболевания десен. Важно исключить любое воспаление в ротовой полости. Удаляют все зубы, которые не подлежат лечению и их невозможно спасти. Если в этот период пациент чем-то болеет, то дожидаются его полного выздоровления.
Подготовка – это самый продолжительный этап из всех. Иногда хватает нескольких дней, чтобы разобраться со всеми нюансами. Но в большинстве случаев стоит рассчитывать на несколько недель, чтобы закрыть все вопросы.
Операционное вмешательство всегда сопровождается введением анестетиков. Поэтому пациенты совершенно ничего не чувствуют и могут не волноваться в стоматологическом кресле во время операции. Когда препарат начал действовать, врачи надрезают мягкие ткани десны или прокалывают их, а потом приступают к сверлению.
Есть два варианта развития событий. Если имплантация двухэтапная, то после вживления имплантационных систем их закрывают заглушками, ткань укладывается на место и зашивается. При одноэтапной процедуре штифты идут уже с абатментами, которые накрывают временными протезами.
Для максимально точного оперирования специалисты пользуются хирургическими шаблонами. Это готовая трехмерная модель челюсти. Она уже имеет титановые втулки, которые указывают, где точно интегрировать имплантационные системы, проводить сверление и под каким углом. Это облегчает работу имплантологов и выводит проведение операции на более высокий уровень.
После операции организм восстанавливается около полугода, если использовали двухэтапный способ. За это время штифты хорошо приживаются, стабилизируются и готовы к постоянной полноценной нагрузке. Когда прошло указанное время десну снова надрезают, чтобы освободить доступ к штифтам.
Врачи снимают заглушки, которые защищали изделия от патогенной микрофлоры, пока происходило срастание с костными структурами. И вместо заглушки вкручивают формирователь десны. Благодаря этому приспособлению реально подготовить красивый край десны. Ношение этого приспособления занимает около двух недель. Затем его заменяют головкой штифта – абатментом.
Когда проходит одноэтапная имплантация, то установка временного протеза осуществляется сразу же. Конечно, конструкция не особо прочная, но ее меняют через год на постоянный протез, когда имплантационные системы стабилизируются. Пластиковая коронка не давит на штифт, основная жевательная нагрузка идет на соседние зубы, поэтому имплант приживется в нормальных условиях. В течение этого периода года с протезами проблем не возникает.

Снимки подвергают тщательному анализу компьютерными программами, чтобы наиболее качественно и правильно составить план лечения. Благодаря такому глубокому анализу полученных данных специалисты понимают, где костный объем лучше всего подходит для установки штифтов, чтобы они были надежно и прочно зафиксированы.
Подготовительные мероприятия также включают гигиеническую чистку ротовой полости. Стоматологи удаляют зубной камень, налет. Избавляются от старых пломб, изношенных протезных конструкций. Убирают кариозные повреждения, лечат заболевания десен. Важно исключить любое воспаление в ротовой полости. Удаляют все зубы, которые не подлежат лечению и их невозможно спасти. Если в этот период пациент чем-то болеет, то дожидаются его полного выздоровления.
Подготовка – это самый продолжительный этап из всех. Иногда хватает нескольких дней, чтобы разобраться со всеми нюансами. Но в большинстве случаев стоит рассчитывать на несколько недель, чтобы закрыть все вопросы.
Операционное вмешательство всегда сопровождается введением анестетиков. Поэтому пациенты совершенно ничего не чувствуют и могут не волноваться в стоматологическом кресле во время операции. Когда препарат начал действовать, врачи надрезают мягкие ткани десны или прокалывают их, а потом приступают к сверлению.
Есть два варианта развития событий. Если имплантация двухэтапная, то после вживления имплантационных систем их закрывают заглушками, ткань укладывается на место и зашивается. При одноэтапной процедуре штифты идут уже с абатментами, которые накрывают временными протезами.
Для максимально точного оперирования специалисты пользуются хирургическими шаблонами. Это готовая трехмерная модель челюсти. Она уже имеет титановые втулки, которые указывают, где точно интегрировать имплантационные системы, проводить сверление и под каким углом. Это облегчает работу имплантологов и выводит проведение операции на более высокий уровень.
После операции организм восстанавливается около полугода, если использовали двухэтапный способ. За это время штифты хорошо приживаются, стабилизируются и готовы к постоянной полноценной нагрузке. Когда прошло указанное время десну снова надрезают, чтобы освободить доступ к штифтам.
Врачи снимают заглушки, которые защищали изделия от патогенной микрофлоры, пока происходило срастание с костными структурами. И вместо заглушки вкручивают формирователь десны. Благодаря этому приспособлению реально подготовить красивый край десны. Ношение этого приспособления занимает около двух недель. Затем его заменяют головкой штифта – абатментом.
Когда проходит одноэтапная имплантация, то установка временного протеза осуществляется сразу же. Конечно, конструкция не особо прочная, но ее меняют через год на постоянный протез, когда имплантационные системы стабилизируются. Пластиковая коронка не давит на штифт, основная жевательная нагрузка идет на соседние зубы, поэтому имплант приживется в нормальных условиях. В течение этого периода года с протезами проблем не возникает.
Приживление имплантационных единиц происходит минимально в течение одного месяца, максимально – в течение полугода. На этот процесс влияют такие факторы:

  поверхность и конструкция имплантационных единиц;

  материал импланта;

  специфические особенности костной структуры.

Протезирование при двухэтапном способе подразумевает установку постоянных протезов, изготовленных из таких материалов:

  керамика. Позволяют достичь максимального эстетического эффекта. Полупрозрачные изделия идеально имитируют эмаль, поэтому они неотличимы от натуральных зубов. Удовлетворительная прочность конструкций делает их еще популярней. Особенно керамические коронки стараются установить на передние зубы;

  металлокерамика. Наиболее подходящий вариант, который прекрасно сочетает эстетические показатели и стоимость. Изделия выглядят не так естественно, как керамика, но достаточно неплохо. А металлический каркас упрочняет изделия. Они отлично подходят для зубов жевательной группы;

  диоксид циркония. Это самые дорогостоящие конструкции, но красивые, прочные и долговечные. Не отличить от настоящих зубов.

Реабилитационный период стартует сразу же, как только поставили импланты. Первые две недели наиболее сложные. Важно, чтобы пациенты не чистили поврежденные участки зубной пастой, полоскали ротовую полость антисептиками, осторожно жевали теплую, а не горячую пищу.
В первые три дня после дентальной имплантации зубов еще довольно отчетливо чувствуется боль, десны опухшие, есть отек. Может подниматься температура. Но эти неприятные симптомы должны пройти максимум за неделю. В противном случае важно срочно обратиться к врачу, так как возможен воспалительный процесс. 

Приживление имплантационных единиц происходит минимально в течение одного месяца, максимально – в течение полугода. На этот процесс влияют такие факторы:

  поверхность и конструкция имплантационных единиц;

  материал импланта;

  специфические особенности костной структуры.

Протезирование при двухэтапном способе подразумевает установку постоянных протезов, изготовленных из таких материалов:

  керамика. Позволяют достичь максимального эстетического эффекта. Полупрозрачные изделия идеально имитируют эмаль, поэтому они неотличимы от натуральных зубов. Удовлетворительная прочность конструкций делает их еще популярней. Особенно керамические коронки стараются установить на передние зубы;

  металлокерамика. Наиболее подходящий вариант, который прекрасно сочетает эстетические показатели и стоимость. Изделия выглядят не так естественно, как керамика, но достаточно неплохо. А металлический каркас упрочняет изделия. Они отлично подходят для зубов жевательной группы;

  диоксид циркония. Это самые дорогостоящие конструкции, но красивые, прочные и долговечные. Не отличить от настоящих зубов.

Реабилитационный период стартует сразу же, как только поставили импланты. Первые две недели наиболее сложные. Важно, чтобы пациенты не чистили поврежденные участки зубной пастой, полоскали ротовую полость антисептиками, осторожно жевали теплую, а не горячую пищу.
В первые три дня после дентальной имплантации зубов еще довольно отчетливо чувствуется боль, десны опухшие, есть отек. Может подниматься температура. Но эти неприятные симптомы должны пройти максимум за неделю. В противном случае важно срочно обратиться к врачу, так как возможен воспалительный процесс. 

Метод обладает многочисленными отличиями, особенностями, сложностями. Производители имплантационных систем и имплантологи стараются сделать все, чтобы люди легче переносили потерю зубов, не боялись, если удаление зубных элементов происходит по причине заболеваний ротовой полости. Сегодня пациенты знают, что в любой ситуации они вернут себе красивую улыбку, смогут нормально пережевывать пищу.
Планирование лечения проходит совместно с несколькими специалистами. Не только имплантолог и ортопед разрабатывают этапы лечения. Зубной техник, терапевт, хирург также привлекаются к работе. Если допустить ошибки при планировании лечения, то потом не обойтись без осложнений.
Проводя имплантацию, специалисты используют специфические дентальные имплантационные системы. Изготовлены конструкции из следующих материалов:

  сплав титана;

  чистый титан;

  диоксид циркония;

  алюминий.

Штифты выбирают из такого материала, чтобы он подходил по стоимости и не вызывал аллергию. Изделия зачастую вытянутой формы, напоминают зубной корень. Поэтому структура имплантационных единиц максимально анатомическая, они отличаются повышенной приживаемостью, распределение нагрузки происходит равномерно. На скорость приживления влияют такие нюансы – поверхность и форма изделий, вид резьбы.
Имплантацию данного типа используют для устранения единичных дефектов и полного протезирования челюсти. Имплантационные конструкции без проблем выступают опорами для мостовидных протезов.

Импланты создали максимально подобно настоящим зубам. Они выступают качественной опорой для коронки, имитирующей здоровый натуральный зуб. Сегодня можно поставить такие имплантационные системы, которые прослужат пожизненно, если за ними правильно ухаживать и дождаться их полноценного срастания с костными структурами.
В зависимости от того, какой метод имплантации используют врачи, такой вид штифтов они и подбирают. Установка конструкций происходит при разрезе мягких тканей десны или их проколе. Учитывая индивидуальные физиологические особенности пациентов, имплантологи подбирают самый оптимальный вариант решения проблемы.
Разновидности дентальных имплантационных систем, которые имеют разный размер, форму и способ интеграции в зависимости от конкретной ситуации:

  системы классического типа корневидной формы. Представляют собой удлиненный цилиндр. Эти изделия используют при оперировании чаще всего;

  короткие конструкции применимы тогда, когда костный объем маловат. Их стабильность достигается не за счет длины, а благодаря ширине;

  мини-импланты. Их используют как опорные точки временного характера для протезов. Изделия короткие, тонкие;

  внутрислизистые. Конструкции короткие, их интеграция происходит не в костные массы, а в слизистые ткани;

  базальные. Эти имплантационные единицы удлинены, чтобы достать до глубокорасположенного костного слоя. Актуальны, когда явно выражена атрофия костных масс. Советуют способ тем, кто не может отказаться от курения, страдает сахарным диабетом.

Имплантация показана всегда, когда нет одного или нескольких зубов. Показания к проведению процедуры:

  одиночные дефекты. Обычно в этом случае пациенты спешат ставить мостики и препарируют соседние здоровые зубы. Этого можно избежать, так как обточенные зубные элементы будут быстрее портиться и разрушаться;

  интеграция имплантационных единиц актуальна, когда отсутствует несколько зубов;

  операционное вмешательство показано пациентам и при полной адентии.

Любое хирургическое вмешательство – это серьезный стресс для организма. При имплантации врачи сверлят кость, поэтому процедура является сложной и нужно время, чтобы организм восстановился. Поэтому к оперированию допускают только здоровых людей, без опасных хронических заболеваний.
Противопоказания к оперированию:

  заболевания десен, воспаление мягких тканей;

  вредные привычки – курение, чрезмерное принятие алкогольных напитков, прием наркотических веществ;

  аллергия на металлические конструкции;

  плохая свертываемость крови, болезни крови;

  СПИД/ВИЧ;

  онкология;

  сахарный диабет;

  недостаточно костной массы, сильно выраженная атрофия костных объемов.

Сюда также относятся и психические расстройства. Нежелательно восстанавливать зубной ряд во время беременности. От некоторых заболеваний невозможно избавиться, поэтому следует консультироваться с врачом и находить альтернативные пути решения проблемы.

В зависимости от того, как вводят имплант, какой формы, классифицируют шесть видов дентальной имплантации зубов:

  эндодонто-эндооссальная;

  внутрикостная;

  субпериостальная;

  внутрислизистая;

  подслизистая;

  эндооссально-субпериостальная.

Также, учитывая технологию проведения, процедуры подразделяются на:

  двухэтапные;

  одноэтапные.

Двухэтапная имплантация – это наиболее часто используемый вариант. Подходит практически для любого клинического случая. Поэтому считается самым востребованным и часто применяемым. Лечение происходит в два этапа. С одной стороны такой подход позволяет минимизировать впоследствии риски отторжения, а с другой – многих пациентов не устраивает длительность процедуры. Приходится ждать 4-6 месяцев.
Первый этап – это подготовка к операции, оперирование, когда разрезают десну, вживление имплантационных систем, зашивание мягких тканей. Второй этап начинается спустя полгода, когда системы приживутся, стабилизируются и тогда уже накрывают штифты постоянными протезами. Процедура в целом длительная, но вполне оправдывает ожидания.

Одноэтапная операция предполагает вживление имплантов и установку протезов сразу же. Изначально могут поставить временные изделия, а когда штифты приживутся, специалисты устанавливают постоянные коронки. Важно то, что корни нагружают практически сразу же. Не нужно ждать, пока пройдет 4 месяца или полгода. Однако с имплантационными системами стоит аккуратно обращаться, чтобы они не сместились и успешно интегрировались в кость.
Еще популярен такой вариант как одномоментная технология. Установка штифта происходит в лунку сразу после удаления зуба. Это экономит время и количество действий, а также имплантация позволяет меньше травмировать окружающие ткани. Десну не режут и не прокалывают. Имплантологи используют готовое ложе после удаленного зуба. Невозможно воспользоваться данной технологией, если истончена костная масса.
Особое предпочтение в последнее время отдают лазерной имплантации. Выполняется она также как двухэтапная методика. Различие способов в используемых инструментах. Классическая операция проводится с применением хирургического скальпеля, которым режут десну. Естественно, ткани травмируются сильнее, больше крови, процедура проходит в стерильных условиях, но занести инфекцию можно.
Лазерная имплантация предполагает использование лазера. Он аккуратно надрезает ткани, меньше травм, крови. Сосуды сразу же прижигаются. Занести инфекцию в рану при таком способе невозможно, отсутствуют воспаления. Болезненность после процедуры меньше, быстрее происходит заживление тканей и восстановление организма после хирургического вмешательства.
Отдельный вид – базальная имплантация. Технология показана тем, у кого часто не хватает костного объема, чтобы сделать стандартную имплантацию. Отличие – интеграция имплантационных систем осуществляется в самые глубокие костные структуры, которые не меняют свой объем независимо от наличия или отсутствия жевательной нагрузки. Однако для этой процедуры нужны особенные штифты – более длинные и стабильные. После ввинчивания корней, на них устанавливают протезы.
В последнее время распространены такие технологии, как All-on-4 и All-on-6. В первом случае для восстановления зубного ряда всей челюсти достаточно только четыре штифта, во втором – шесть. Технологии позволяют сэкономить, импланты устанавливают так, чтобы протезы держались прочно и надежно. Если недостаточно костной ткани все равно можно установить импланты и избавиться от дискомфортных съемных протезов.
Концепция протезирования на четырех имплантах популярна благодаря экономии и удобству. Полная нагрузка на системы возможна в течение нескольких последующих дней. Технология подходит людям, у которых не осталось своих зубов. Важно, чтобы не была слишком истончена костная ткань.
Если атрофия костных структур выражена более ярко, тогда используют вариант – имплантация на шести имплантах. Даже если ткани десны воспалены операция проводится все равно. Дополнительные имплантационные системы позволяют сделать общую конструкцию прочнее и стабильнее. Протезы держатся устойчивее. Нагрузка на кость и штифты осуществляется равномерно.