1. Имплантация зубов без разреза десны
2. Основные преимущества
3. Сколько стоит
4. Характеристики такого метода
5. Отличия от традиционного метода
6. Недостатки такого метода
7. Врачебные назначения и рекомендации

   Имплантация зубов без разреза – что это и как практически осуществляется? 
   Имплантация зубов без разреза - это популярный метод при котором производится вживление импланта без разреза десны.
   Традиционные методики имплантирования в стоматологии предполагают выполнение разреза ткани десны, после чего формируется будущее ложе для имплантата, и вкручивается в него сам резьбовой титановый имплантат. Современная технология позволяет изготовить позиционирующий шаблон, по которому с высокой точностью определяется место для установки имплантата, а установка производится через маленький прокол в десне. Такую имплантацию называют еще бескровной или бесшовной. В нашей клинике «МАЭП-Дент+» хорошо отработана технология выполнения таких операций.

   Как производится имплантация без разреза Имплантировать по данной технологии можно сразу несколько зубов, потерянных в разное время.
После предварительного осмотра полости рта начинается подготовительная работа:

  Выполняется компьютерная томограмма челюсти, при которой рентгеновский снимок переводится в 3D-формат, и получается пространственная модель, в точности соответствующая реальной ситуации. На этой модели выполняется установка будущих имплантатов. На этом этапе можно выявить возможные противопоказания к выполнению процедуры, в частности, определить достаточность количества костной ткани в местах установки имплантатов.

  Следующий этап – реальное моделирование, при котором на основании трехмерной томограммы выполняется из пластика копия настоящей челюсти, а по ней изготавливается хирургический шаблон, в котором в местах установки имплантатов инструмент и ограничивающие глубину сверления.

  Сама операция выполняется при местной анестезии. На челюсти фиксируется полученный шаблон, и выполняется черновое сверление костной ткани в строго заданном направлении и на заданную глубину. Использование шаблона позволяет исключить повреждение корней соседних зубов, скоплений нервов и сосудов, полостей гайморовой пазухи и носа.

  После снятия шаблона будущее ложе имплантата калибруют с получением необходимого диаметра, вкручивают титановый имплантат на место и устанавливают на него или формирователь десны, или временный протез зуба.

  Спустя некоторое время, необходимое для полного приживления имплантата в костную ткань, формирователь десны снимается, и устанавливается постоянный протез. Это может быть выполнено через 3-4 месяца после первой операции.

  Отсутствие разреза делает операцию менее травматичной, после нее не возникает отеков, заживление сокращается до 1-3 дней, снижается риск осложнений из-за инфицирования;

  Высокая точность установки имплантатов позволяет дозировать нагрузки при жевании пищи и оптимально рассчитывать нагрузку на протез зуба;

  Время выполнения операции, особенно если имплантируется несколько зубов, существенно сокращается;

  Структура десны остается неизменной, что позволяет добиться эстетичной «зоны улыбки».

  Если сравнить бесшовную имплантацию по стоимости с традиционной, можно отметить, что цена в Москве на нее выше на 20-30%. Использование программного обеспечения, а также изготовление хирургического шаблона увеличивают стоимость работ. Пациент доплачивает за быстроту проведения операции, за меньшую вероятность осложнений в послеоперационный период.

Особой популярностью методика пользуется в Европе. Имплантация зубов без разреза десны – это ультрасовременное направление в имплантологии, позволяющее многие стоматологические проблемы решать с минимальным хирургическим вмешательством. Это щадящий способ установки имплантационных систем.
К тому же, врачи подготавливают и используют специальные имплантационные шаблоны, указывающие на точное расположение имплантатов, определяющие угол и глубину сверления. Благодаря таким методикам интеграция систем происходит максимально быстро, бескровно и эффективно.

Классическая имплантация базируется на том, что интеграция имплантационных систем обязательно происходит при разрезе мягких тканей десны. Потом тканевый лоскут отодвигают и готовят выемку для импланта – сверлят лунку в кости. Когда углубление готово – интегрируют штифт. Чтобы исключить попадание сюда патогенной и опасной микрофлоры, врачи закрывают системы заглушками.
После этого мягкие ткани возвращаются на место и сшиваются. Важно все сделать аккуратно, чтобы потом пациент не повредил швы при гигиене ротовой полости и ткань сильно не натягивалась, иначе швы могут расходиться. Такое вмешательство имплантологов достаточно травматичное. Разрезы долго заживают, после операции чувствуется боль, может повышаться температура тела. Конечно, есть отек. Но все эти неприятные симптомы проходят максимально за неделю.
Обязательное условие для проведения классической операции – достаточное количество костных структур. При отсутствии или недостатке жевательной нагрузки костные массы сразу же усыхают. Это нормальный процесс. Но, когда пациенты хотят избавиться от съемных протезов или восстановить давно утраченный зуб, то часто сталкиваются с такой проблемой. Решение – наращивание костных тканей, а потом интеграция имплантационных систем.
Процедура обязательно проходит в два этапа. Первый – хирургический, а второй – протезирование. Между ними разница в полгода. Именно столько пациент ждет, чтобы системы прижились, ткани десен восстановились. А потом только снова надрезают десну и вставляют головку, которая служит опорой протезу.
Способ является самым надежным, поскольку штифты успевают стабилизироваться, прижиться, меньше риска, что они сместятся, возникнет воспаление. Однако он самый долгий и травматичный, требующий иногда дополнительного наращивания костного объема.
Что же касается имплантации зубов без разреза десны, то в этом случае врачи меньше травмируют мягкие ткани, поэтому пациент быстрее избавляется от боли, ранки скорее заживают. Имплантологи вообще не режут десну, пропускают некоторые моменты, которые обязательно есть при проведении классической процедуры.

При интеграции имплантационных конструкций врачи всего лишь прокалывают десну. Диаметр прокола – несколько миллиметров. Потом это отверстие расширяют инструментами, чтобы можно было ввести имплантационную систему. Благодаря такому подходу технология рекомендована людям, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы, эндокринной.
Еще данная технология известна как трансгингивальная имплантация. Ее отличие от предыдущего метода не только в меньшей травматичности, но и в самом подходе к делу. Специалисты обязательно составляют трехмерную модель челюсти пациента. Когда модель пройдет компьютерную обработку, имплантолог нанесет расположение штифтов, ее используют, чтобы изготовить шаблон.
Внутри шаблона есть титановые втулки. Они являются главным подспорьем врача при проведении имплантации, поскольку указывают, в каком месте челюсти интегрировать имплантационные системы, под каким именно углом и на какую глубину.  С таким хирургическим шаблоном ошибиться в работе невозможно. Исключено неправильное размещение штифтов, ошибка с выбором места.
Конечно, пациент получает необходимую дозу анестетиков, чтобы ничего не чувствовать во время операции. Установка имплантов подразумевает их немедленную нагрузку. Поэтому на головку устанавливают временный протез, который спустя три или четыре месяца заменят постоянной коронкой. Этого времени хватит, чтобы системы прижились.
Конкурентные отличия имплантации зубов без разреза десны от классической технологии:

  восстановление зубного ряда происходит в кратчайшие сроки;

  интеграция одного импланта происходит примерно за 2 минуты, при стандартном методе – минимум 8 минут. Процедура проходит гораздо быстрее;

  без серьезного хирургического вмешательства организм испытывает меньше стресс, быстрее реабилитируется;

  если понадобится, то пациент может на следующий день после проведения процедуры выходить на работу. Это связано с тем, что у него нет отека, синяков, повышенной температуры, боли, как обычно, бывает в первую неделю при установке штифтов стандартным способом;

  десна не отделяется от кости, поэтому риск отторжения штифтов минимален;

  вся имплантационная конструкция собирается и устанавливается за один раз. Пациент еще не может полноценно нагружать имплант, но зато он покрыт временной коронкой и не привлекает к себе внимание окружающих. Особенно важно для людей постоянно находящихся в центре внимания, работающих с клиентами.

Конечно, заживление происходит в короткие сроки, сразу устанавливают временные протезы, а через один или два месяца постоянные. Но есть и определенные риски. Врачи не разрезают десну, но они все равно вмешиваются в состояние костных структур. Поэтому безразрезная операция – это очень серьезная процедура.
Метод прогрессивен и дает отменный результат, если работает врач, у которого есть опыт проводить данные процедуры. Положительный результат зависит от несколько факторов:

  огромный опыт и профессионализм имплантолога;

  серьезная подготовка врача перед операцией;

  идеально выполненное моделирование челюсти и изготовление шаблона.

Если будет допущена малейшая ошибка на одном из этих этапов, то есть риски возникновения осложнений. Помимо этого один большой недостаток процедуры – возможность возникновения дефектов слизистой оболочки ротовой полости. Хотя и нет разрезов мягких тканей десны, но, тем не менее, от этого осложнения никто не застрахован.

В постоперационном периоде успешное приживление имплантов во многом зависит от действий пациента. Если системы не правильно устанавливает врач, то осложнения появляются в первые несколько дней. Но, когда воспаления или отторжения происходят спустя полгода, год или несколько лет, то это всецело по вине пациента.
Самое главное правило для всех пациентов – всегда безукоризненно выполнять все рекомендации, предписания, назначения врача. В первые две недели после операции стоит воздержаться от физических занятий, даже легких спортивных упражнений, посещения саун и бань. Тепловое воздействие и высокая активность приводят к тому, что может открыться кровотечение. Организм в этот период должен направить все свои силы на восстановление.
Пациенты отказываются от вредных привычек, хотя бы на время, пока не приживется имплант (курение, алкоголь). На первых порах немного корректируют рацион. Только установленные искусственные зубы с временными протезами стоит нагружать минимально, аккуратно, чтобы не произошло смещения систем и порчи временных протезов.
После каждого приема пищи пациенты ополаскивают ротовую полость специальными растворами. Главное, чтобы было постоянное и регулярное очищение ротовой полости от микробов. Поэтому нужно дважды в день чистить зубы, ополаскивать ротовую полость антисептиками, пользоваться зубной нитью. За имплантами следят так же, как и за родными зубами. В долгосрочном периоде отторжения происходят в основном по причине некачественной гигиены ротовой полости.
Регулярно посещают врача. Некоторые проблемы можно легко устранить, если своевременно их выявить. Поэтому врач указывает, с какой периодичностью нужно приходить к нему в кабинет для планового осмотра. Не стоит об этом забывать. При возникновении дискомфорта, боли обязательно немедленно посещают стоматолога. Когда пациенты ответственно относятся к имплантации, то риск возникновения неприятностей в будущем минимальный.