Импланты зубов

    Утрата фрагментов зубного ряда ввиду различных обстоятельств – травмы, заболевания, пожилой возраст, сегодня не мешает нормальной жизни. Имплантологи грамотно, качественно и высокорезультативно проводят операции по интеграции в челюстную кость специальных штифтов – имплантатов.
    Изделия представлены металлическими штифтами. Задача конструкций – качественно исполнять роль искусственного зубного корня. После внедрения и приживления имплантационной системы, восстановительного периода, профессионалы протезируют – устанавливают постоянные коронки из прочных материалов.
    Импланты зубов при правильном уходе не доставляют совершенно никаких проблем - они полноценно заменяют утраченный зубной элемент, дают возможность полностью восстановить весь зубной ряд. В нашей елинике применяются разные виды имплантации, поэтому каждый пациент может подобрать тот вариант, который ему доступен в финансовом плане и позволяет эффективно решить стоматологические проблемы.

    Импланты зубов изготавливают разных размеров, конструкций в зависимости от того, для какого типа имплантации они предназначены и в какое именно место челюсти будут интегрированы:

  Внутрикостные.
Представлены пластинами (эндооссальные), цилиндрами и винтами (корневидные), дисками (комбинированные):

      пластины актуальны, если костный объем уже утрачен. Их устойчиво фиксируют благодаря специфической конструкции;

      самыми прочными остаются винтовые и цилиндрические изделия. Корневидные системы – это универсальная, распространенная, самая популярная классика. Устойчивы к повышенным нагрузкам. Конструкции в виде цилиндров пористые, хорошо срастаются с костью, очень устойчивы. Винты надежно фиксируются к костным структурам благодаря резьбе. Они очень быстро приживаются, самые популярные на сегодняшний день, представлены в широком ассортименте форм и размеров;

      комбинированные модели большие, сложные. Это воплощение в одной конструкции нескольких видов имплантатов. Такие системы актуальны в тех случаях, когда костные структуры существенно видоизменены, но восстановить их до нормального состояния нет возможности.

  Чрезкостные.
Конструкции устанавливают совместно с дугой. Для этого разрезают челюсть в нижней зоне на подбородке. Импланты зубов врачи используют, если костные массы чрезмерно истощены.

  Субпериостальные.
Основа изделий широкая для удобного и прочного размещения под десной поверх костного объема. Имплантаты помогают восстановить зубные элементы, если нет возможности сделать костную пластику, а костные структуры слишком усохли. Очень часто именно люди пожилого возраста делают выбор в пользу этих конструкций.

  Эндодонтические.
Имплантационные системы интегрируют в корневой канал зуба, чтобы укрепить его и полностью восстановить зуб. Травматизм тканей минимален, более быстрое срастание кости и искусственной опоры. Нередко сразу же и протезируют. Они используются временно, для поддержания зубного элемента в функциональном состоянии. Однако нервы врачи «убивают», поэтому зуб со временем разрушится из-за недостатка качественного питания важными микроэлементами. Впоследствии необходима полноценная имплантация.

  Внутрислизистые.
Костные структуры при проведении процедуры не задействуют. Конструкции представлены грибовидными вставками. Их интегрируют в предварительно подготовленные ложа слизистой оболочки.

  Мини-импланты.
Стержни компактного размера, выступают опорами съемным протезным конструкциям. Актуальны, когда ничего другого использовать нет возможности.

    Возможность проведения данной процедуры существует всегда, если костные структуры не успели усохнуть, находятся в необходимом объеме. Но обычно такого не бывает. При потере, удалении одного или нескольких зубов не все стремятся сразу же восполнить «пробелы» зубного ряда. Как вариант – ставят несъемные мостовидные протезы. Но это совершенно не решает проблему. Принимать пищу удобнее, однако на костный объем по-прежнему отсутствует необходимая ежедневная нагрузка. В итоге костные ткани уменьшаются в объеме и потом трудно установить импланты зубов.
    Специалисты в области имплантологии рекомендуют незамедлительно соглашаться на процедуру, если экстренно или планово были удалены зубные элементы, пока костные структуры не утратили свой объем. Иначе приходится потом делать пластику или рассчитывать на типы имплантации, которые доступы в данном случае.
    Интегрируют имплантационные системы в костные структуры в определенных случаях:

  отсутствует один сегмент во фронтальной зоне;

  адентия, небольшой костный объем;

  подряд нет около трех зубов;

  концевые дефекты зубного ряда;

  альтернатива несъемным мостовидным конструкциям и съемным протезам, если высокая чувствительность, болевые ощущения, дискомфорт, рвотный рефлекс.

    Лишиться зуба можно в любом возрасте, однако проведение процедуры запрещено пациентам до 22-х лет. В этот период организм еще развивается, растет, изменяются ткани. Поэтому впоследствии могут возникнуть серьезные осложнения. Ограничения также классифицируются на абсолютные и относительные. В последнем случае после определенного временного промежутка есть шанс установить импланты зубов.

    Перечень абсолютных противопоказаний:

  сердечно-сосудистые проблемы;

  заболевания крови;

  нарушения различной степени тяжести центральной нервной системы;

  раковые опухоли;

  туберкулез и сахарный диабет;

  хронические болезни слизистой рта;

  проблемы с соединительной тканью.

    Временно ограничена возможность проведения операции по следующим причинам:

  воспаления десен разной степени тяжести (гингивит, пародонтит);

  патологии прикуса;

  дефекты, атрофия костных структур;

  бруксизм;

  наркотическая, алкогольная, табачная зависимость;

  беременность.

    Успешность процедуры зависит от грамотной оценки клинического случая, качественной подготовки, профессионального оперирования, надежных имплантационных систем, правильного и постоянного ухода за ротовой полостью.

    Специалисты в области имплантологии говорят, что срок службы имплантов зубов пожизненный, если выполняются несколько правил:

  выбран для проведения операции штифт высокого качества, из биосовместимых с организмом человека материалов (например, титановый сплав);

  установка имплантационной системы прошла на высоком профессиональном уровне, с соблюдением всех правил;

  в реабилитационном периоде безукоризненное следование всем предписаниям врача;

  регулярный, грамотный уход за ротовой полостью, качественная гигиена.

    Если пациент настроен на то, что интегрированные штифты прослужат ему всю жизнь, тогда не стоит отвергать рекомендации врача, считая некоторые из них несущественными. Успех зависит от точного соблюдения всех этапов лечения. Важно постоянно ухаживать за искусственными зубами в последующем, поскольку из-за недостаточной или плохой гигиены ротовой полости могут возникнуть воспалительные процессы с отторжением, спустя несколько месяцев или лет после интеграции штифтов.
   Имплантационные системы прослужат дольше, если за ними бережно ухаживают, следят за жевательной нагрузкой на штифты, с указанной периодичностью наблюдаются у специалиста.

    Врачи, специализирующиеся на установке имплантационных систем, выделяют пять основных этапов имплантации:

  обследование пациента, определение общего состояния его здоровья, выявление противопоказаний;

  проведение подготовительных мероприятий перед оперированием;

  хирургическое вмешательство – интеграция штифтов;

  фиксация абатмента;

  установка керамического протеза.

    От здоровья пациента во многом зависит успех проведенной имплантации. Ведь, например, при сахарном диабете данную процедуру проводить нежелательно, так как приживление штифтов происходит либо очень медленно, либо не происходит вообще. Врачи должны знать, каковы шансы на успех. Не допускаются к оперированию и пациенты с вирусом иммунодифицита, патологиями эндокринной системы, больные раком. Чтобы исключить данные проблемы, пациентов детально обследуют, анализируют кровь и мочу.
   Что же касается подготовки, то стоматологи приводят в порядок ротовую полость, устраняя все имеющееся здесь проблемы – лечат кариозные повреждения, удаляют бесполезные фрагменты зубного ряда, оздоравливают десны. В обязательном порядке пациент делает компьютерную томографию челюсти, также в наличии должен быть и снимок челюстей 3D.
   Возможно, что у пациента есть киста, которую так просто не определить. Также проведенная диагностика позволяет определить количество костных структур, которых должно быть достаточно для оперирования. Если кость усохла, тогда есть два варианта – нарастить костный объем или выбрать другой метод имплантации.
   Хирургическое вмешательство осуществляется максимально быстро, под анестезией, поэтому пациенты ничего не чувствуют. Имплантолог аккуратно надрезает ткани десны. В кости сверлит лунку, в которую позже интегрирует имплантационную систему. Затем устанавливает имплант зуба и закрывает его заглушкой. Если методом имплантации предусмотрено последующее наложение швов, то врач зашивает ткани десны.
   После этого начинается послеоперационный период. Имплантолог детально объясняет пациенту, что нужно делать, какие принимать лекарственные препараты, как ухаживать за ротовой полостью, что кушать. На данном этапе очень важно в точности все делать так, как скажет доктор. От этого зависит качество и скорость приживления штифтов.
   Когда искусственный корень крепко срастется с костью, станет стабилен, ткани заживут, тогда врач проводит завершающий этап – снимает заглушку и устанавливает абатмент. Это специальный элемент, на который закрепляют протез. После чего снимают слепки и отправляют их в лабораторию. Как только коронки будут готовы, пациента приглашают, чтобы установить протезы – это завершающий штрих имплантации.

    Конструкция искусственного зубного корня представлена несколькими составляющими:

  штифт, который интегрируют в костные ткани. Может иметь разные формы, чаще всего представлен винтом. Функционал металлического стержня – полностью заменить «родной» зубной корень, выступает опорой для фиксации постоянного протеза;

  абатмент – элемент, находящийся между штифтом и протезом. Он крепится к штифту, но находится не в кости, а на ее поверхности;

  протез. Заменяет тело зуба, полноценно имитирует его форму, оттенок и функциональность. Коронка видна, крепится к абатменту, в процессе эксплуатации изнашивается. Срок службы зависит от материала, из которого она изготовлена. Наиболее качественные изделия изготавливают из диоксида циркония.  

    На самом деле, не нужно пугаться того, что придется ежедневно выполнять свод правил. В принципе, достаточно ухаживать за имплантами зубов так же, как если бы это были собственные натуральные зубы. Аккуратный прием пищи, регулярная гигиена, желательно, отказаться от вредных привычек.

   Специалисты рекомендуют:

  чистить зубы, как и прежде, дважды в сутки;

  после приема пищи обязательно ополаскивать рот, при необходимости пользоваться зубной нитью;

  проводить профессиональную чистку зубов у стоматолога;

  регулярно посещать специалиста, который будет осматривать зубы и вовремя выявлять появляющиеся проблемы.

    Отторжение имплантационных систем через несколько лет после установки происходит обычно по вине пациентов, которые перестают тщательно ухаживать за ротовой полостью, поэтому возникают воспалительные процессы. Ошибочно думать, что если операция прошла успешно, и на начальном этапе не возникло проблем с имплантами зубов, то также будет и дальше. Только регулярная гигиена позволит всю жизнь наслаждаться искусственными зубами. Заботьтесь об имплантах, и все будет в порядке!