1. Покрывной зубной протез
2. Что такое покрывной протез зубов?
3. Виды
4. Показания и противопоказания
5. Особенности установки
6. Разница между покрывным протезом и полным
7. Нюансы и рекомендации по уходу

На что крепятся покрывные протезы?
   Если во рту пациента еще остались собственные зубы или хотя бы их корни, их можно вполне использовать в роли надежной опоры для покрывного протеза. При этом на сохранившихся корнях зубов монтируются замки, на которые садится базис покрывного протеза. Если использованы три замка, протез будет держаться отлично, но если есть возможность установить всего два или даже один замок, протез будет удерживаться достаточно уверенно. При отсутствии зубов на челюсти покрывной протез может быть зафиксирован на имплантаты, наличие которых протез скрывает: они совершенно не видны со стороны. Необходимо помнить, что использование в качестве основы для протезирования натурального зуба и одновременно имплантата недопустимо, поскольку эти элементы имеют разную степень подвижности. Разница между покрывным и съемным протезами Отличаясь от простого съемного протеза, покрывной имеет надежное крепление к корням зубов либо к имплантатам, вследствие чего не оказывает на имеющиеся зубы горизонтального давления, что препятствует появлению атрофии десен. Для облегчения эксплуатации протезов используется ряд удобных приспособлений, например, фиксация их может производиться магнитным фиксатором. Более прочным может быть бюгельный каркас или протез, армированный сеткой.

Преимущества покрывного способа протезирования и его недостатки.

Основные преимущества покрывного протеза можно выделить следующие:

Биологическая инертность используемого материала;

Надежность фиксации со снижением давления, оказываемого протезом на слизистую оболочку десен;

К недостаткам этого способа протезирования относятся:

Более высокая цена в сравнении со съемными протезами;

Необходимость регулярной чистки после каждой еды.

Стоимость покрывных протезов

  В нашей клинике «МАЭП-Дент+» пациенты часто заказывают недорогие покрывные протезы. Цена в каждом случае подсчитывается индивидуально и определяется сложностью работы. Но если предстоит устанавливать покрывной зубной протез на имплантах, цена в Москве определяется преимущественно стоимостью установки каждого из них. Каждый имплантат стоит в среднем 30 тысяч рублей. Минимальное их количество – два, но лучше протез будет держаться на четырех. Балка, соединяющая имплантаты между собой, стоит еще 15 тысяч рублей. Безусловно, это примерные цены: точную стоимость назвать может только врач, выполняющий протезирование. Кроме того, перед тем, как приступить к протезированию, врач проведет полную санацию полости рта пациента, при необходимости произведя корректирующие процедуры – удаление карманов или даже частей слизистой оболочки.

Конструктивно изделие исполнено так, что при необходимости снимается. Закрепляют его на опорах, в роли которых выступают либо имплантационные системы, либо еще оставшиеся зубы. Зафиксирован он достаточно прочно, высоконадежно, а давление на мягкие ткани снижено. Такой способ устранения дефектов ротовой полости рекомендуют, когда зубы потеряны полностью или частично.
Изделие съемной конфигурации представлено несколькими составляющими:

  опорная основа. Она создает имитацию мягких оболочек;

  протезный элемент;

  компоненты для фиксации конструкции.

В производстве протезных элементов применяют металл, нейлон, акрил. Такие модификации еще называют условно-съемными, поскольку они держатся очень крепко, но их можно снять в любой момент, когда понадобится, например, чтобы почистить, долговечны.

Изделия съемного типа изготавливают двух разновидностей:

  частичные,

  полные.

Если подряд нет нескольких зубов, то восполнить «пробел» можно, вставив имитирующий его фрагмент. Внешне он выглядит как классический «мостик». Но покрывной зубной протез (частичная модификация) ставят в большинстве ситуаций, не трогая здоровые зубы. То есть, не обтачивают их, поэтому ортопедические изделия становятся все популярней благодаря таким весомым преимуществам. Частичные протезы отличаются размерами и формами. Их конфигурация зависит от того, сколько зубов потерял пациент и сколько их у него еще осталось.
Когда у пациента вообще нет зубов, то ставят полные модификации. Опорой для них выступают имплантационные системы, телескопические коронки, если осталось, хоть несколько собственных зубов. Они моделируют любую челюсть – верхнюю или нижнюю. Когда у пациента адентия, то ставка делается на выбор количества опор и материалов, из которых их изготовят, чтобы они оказались высококачественными. Важно, чтобы протез обладал отменной устойчивостью.
Любой тип из выше представленных протезов фиксируют строго по конкретной методике. Врачи не используют комбинированные методы крепления. Главное, чтобы физические характеристики опорных конструкций соответствовали между собой.

Если на одной или обеих челюстях не осталось ни одного зуба, врачи советуют обратить внимание на покрывные протезы. Если кость сильно усохла, тогда невозможно поставить классическую полную протезную конструкцию. Также важно учитывать основное показание к применению покрывного зубного протеза – пациент не может воспользоваться никакими протезными моделями, потому что активизируется рвотный рефлекс. Обычные ортопедические изделия использовать по этой причине не может, а покрывные конструкции меньше по размеру и легче воспринимаются пациентом.
Также показания к проведению процедуры:

  разрушена коронка зуба;

  есть еще кое-где корни;

  беззубость;

  зубная поверхность сильно стерлась.

Все ограничение, касающиеся фиксации покрывных конструкций, практически аналогичны противопоказаниям к интеграции имплантационных систем. Ведь необходимо интегрировать штифты как опоры. К противопоказаниям относят такие патологические изменения в человеческом организме:

  ВИЧ/СПИД;

  онкология;

  сердечно-сосудистые патологии;

  аномальное функционирование эндокринной системы;

  проблемы с кровью;

  заболевания психического характера;

  хронические болезни;

  гепатит.

К временным ограничениям относят беременность, острые инфекционные болезни. Важно не допустить такую ситуацию, когда один протез устанавливают и на имплант, и на зуб. Подвижность этих систем разная, характеристики неодинаковы, поэтому нельзя закреплять протез. Подходят такие комбинации - протез плюс импланты или протез плюс зубы.

Пациент проходит осмотр. Это обязательная процедура перед любым протезированием. Установка ортопедических конструкций осуществляется поэтапно:

  осмотр ротовой полости перед началом работ;

  оздоровление десен, зубов;

  подбор протезных конструкций, крепежных соединений;

  если в качестве опорных элементов выступают настоящие зубы, тогда их обтачивают и готовят к процедуре;

  если выбрана система протезы-импланты, тогда специалисты интегрируют имплантационные системы. Используют несколько вариантов – два штифта в передней зоне челюсти, методика All-on-4 (наиболее оптимальный способ), другое количество штифтов, необходимых для качественного протезирования;

  пока стержни приживаются, пациент ходит с временными протезными конструкциями;

  снятие слепков;

  производство основных изделий, которые потом пациент будет носить постоянно;

  примерка протеза, корректирование недочетов;

  закрепление конструкции.

Врач обязательно посвящает пациента, как правильно ухаживать за зубами, чтобы в будущем возникало как можно меньше проблем.

Покрывной зубной протез выделяется определенными нюансами:

  негативное влияние нагрузок минимизировано на родные зубы-опоры;

  естественные опоры дольше служат, медленнее портятся;

  ткани челюстно-лицевой системы медленнее атрофируются;

  снижено давление на слизистую оболочку.

Системы можно зафиксировать разными креплениями. Часто в этой роли выступают крючки и замки из металла, балки, телескопические коронки. Поэтому протезы крепко держатся, когда человек ест или просто отдыхает. Отсутствует их смещение. Щадящая методика актуальна, пользуется популярностью, подходит многим пациентам.

Протезы съемного типа нужно корректировать как минимум однократно в год. И покрывной зубной протез, в том числе. Ортопеды называют этот процесс перебазировка. Благодаря этой процедуре протезы укрепляют, и они снова начинают точно прилегать к рельефу тканей десен. Искусственные и настоящие зубы становятся одной высоты, поэтом невозможно понять, где находится протез.
Уход за протезной конструкцией не сложен, но постоянен:

  регулярная коррекция изделия у специалиста;

  качественное очищение зубной щеткой, ирригатором;

  после каждого приема пищи изделия ополаскивают;

  когда протез снимают, то его помещают в специальный раствор.

Главное, качественно очищать конструкцию, особенно труднодоступные зоны, чтобы упредить рост и развитие опасных микроорганизмов. При поломке каких-либо составляющих конструкции, их заменяют в том же учреждении.